পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (PTSD) হল একটি মানসিক ব্যাধি যা এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটতে পারে যারা প্রাকৃতিক দুর্যোগ, গুরুতর কোন দুর্ঘটনা,সন্ত্রাসী কাজ, যুদ্ধ বা ধর্ষণের মতো ট্রমাজনিত ঘটনা অনুভব করেছেন বা প্রত্যক্ষ করেছেন অথবা যাদের মৃত্যু, যৌন সহিংসতা বা গুরুতর আঘাত এর হুমকি দেওয়া হয়েছে।

PTSD এর কারণ

PTSD-এর কোনও নির্দিষ্ট ডাক্তারী  কারণ নেই তবে গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে জীববিজ্ঞান, জেনেটিক্স এবং সামাজিক বিভিন্ন কারণ এর জন্যে দায়ী।

উদাহরণস্বরূপ, যদি কেউ ইতিমধ্যেই উদ্বেগজনিত ব্যাধি বা বিষণ্ণতায় ভুগে থাকে বা মানসিক রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকে, তবে মানসিক আঘাতের পরে তাদের PTSD হওয়ার সম্ভাবনা অন্যান্য ব্যক্তির চেয়ে বেশি। সমস্যা, ঘটনা এবং পরিস্থিতির বিস্তৃত পরিসর রয়েছে (অন্যদের তুলনায় যা কিছু বেশি গুরুতর হতে পারে) যা কাউকে PTSD-তে আক্রান্ত হতে পারে। কিছু উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত করা হল কিন্তু PTSD শুধুমাত্র এগুলির মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়।

• পরিবারের সদস্য/শিক্ষা প্রতিষ্ঠানের সঙ্গী/বন্ধু ইত্যাদি দ্বারা মানসিক, শারীরিক বা মৌখিকভাবে নির্যাতিত হওয়া।

• গৃহ নির্যাতনের শিকার হওয়া বা অশান্তিমূলক বিবাহিত জীবনযাপন করা।

• একটি চাকরিতে দীর্ঘ সময় ব্যয় করা যেখানে তারা প্রায়শই সহকর্মীদের দ্বারা শারীরিক, মানসিক এবং মৌখিক নির্যাতন সহ সহিংস বা আঘাতমূলক পরিস্থিতির সম্মুখীন হয়।

• একটি গাড়ী দুর্ঘটনা বা অন্য কোন ধরনের দুর্ঘটনায় থাকা।

• কারো মৃত্যু প্রত্যক্ষ করা।

• যুদ্ধ, সন্ত্রাসী হামলা, ভূমিকম্প বা সুনামির মতো প্রাকৃতিক দুর্যোগের মধ্য দিয়ে বেঁচে থাকা বা প্রত্যক্ষ করা।

• অপহরণ বা জিম্মি পরিস্থিতির শিকার হওয়া।

• মানব পাচারের শিকার হওয়া।

• ডিভোর্স / সেপারেশন জাতীয় ঘটনা।

কিছু পরিস্থিতিতে, কিছু ব্যক্তি  সেকেন্ডারি ট্রমার শিকার হতে পারেন। এখানে তারা PTSD এর উপসর্গগুলি অনুভব করে থাকেন যদিও ট্রমাজনিত ঘটনাটি আসলে তাদের সাথে ঘটেনি বরং এমন একজনের সাথে ঘটেছিল যাকে তারা সমর্থন করেন। এটাকে সেকেন্ডারি ট্রমাটিক স্ট্রেস হিসাবে উল্লেখ করা হয়। কারণ ট্রমা সরাসরি এই ব্যক্তির সাথে ঘটেনি তার মানে এই নয় যে প্রভাবগুলি কম গুরুতর এবং PTSD এর যে কোনও উপসর্গকে অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত।

PTSD এর লক্ষণ

যদি কোন ব্যক্তি PTSD এর শিকার হয় অথবা কেউ যদি কোন ব্যক্তিকে সন্দেহ করেন যে তিনি এটির শিকার, তাহলে এখানে কিছু লক্ষণ ও উপসর্গ রয়েছে যা লক্ষ্য রাখতে হবে।

১) হতাশাগ্রস্ত এবং/অথবা উদ্বিগ্ন হওয়া।

২) আগে উপভোগ করা জিনিসগুলিতে আনন্দ বা আগ্রহের অভাব।

৩) সব সময় নেতিবাচক এবং মন খারাপ বোধ হওয়া।

৪) ট্রমা মোকাবেলার উপায় হিসাবে ওষুধ  বা অ্যালকোহল ব্যবহার করা

৫) আঘাতমূলক ঘটনার ফ্ল্যাশব্যাক থাকা এবং মনে হচ্ছে এটি আবার ঘটছে।

৬) দুঃস্বপ্ন এবং রাতের আতঙ্ক।

৭) এমন স্থান, ঘটনা বা পরিস্থিতি এড়িয়ে চলা যেখানে ট্রমাটিক ঘটনাটি ঘটেছিল কারণ সেসব স্থান তার স্মৃতি ফিরিয়ে আনতে পারে।

৮) অনিদ্রা।

৯) কাজে মনোযোগের অভাব বা পরিষ্কারভাবে চিন্তা করতে অসুবিধা হওয়া ।

১০) প্যানিক অ্যাটাক বা অন্যান্য শারীরিক লক্ষণ যেমন ঘাম হওয়া বা শ্বাস নিতে সমস্যা হওয়া।

বাংলাদেশে PTSD এর অবস্থা

বাংলাদেশে, কোভিড - ১৯ প্রাদুর্ভাবের সময় PTSD নিয়ে তেমন কোনো গবেষণা হয়নি। যাইহোক, ২৯ শে মার্চ থেকে ৬ এপ্রিল, ২০২০ পর্যন্ত পরিচালিত একটি সমীক্ষা (কোভিড - ১৯ প্রাদুর্ভাবের প্রথম দিকে) বাংলাদেশিদের মধ্যে আতঙ্ক (৭৯.৬%) এবং সাধারণ উদ্বেগের (৩৭.৩%) সম্ভাব্যতা রিপোর্ট করেছে। অধিকন্তু, বাংলাদেশী বিশ্ববিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীদের মধ্যে পরিচালিত আরেকটি গবেষণায় বিষণ্ণতা (৬২.৯%), উদ্বেগ (৬৩.৬%) এবং স্ট্রেস (৫৮.৬%) এর উচ্চ প্রাদুর্ভাব অনুমান করা হয়েছে।।

PTSD রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

যদি কোন ব্যক্তি সন্দেহ করেন যে তার PTSD থাকতে পারে এবং সাহায্য প্রয়োজন, প্রথম ধাপ তা স্বীকার করা এবং তারপর সঠিক রোগ নির্ণয় এবং একটি চিকিৎসা পরিকল্পনা প্রদানের জন্য উপযুক্ত মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদারকে খুঁজে বের করা। PTSD নির্ণয়ের মানদণ্ড ডিএসএম - ৫ (মানসিক ব্যাধিগুলির ডায়াগনস্টিক এবং স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল) এ বর্ণিত হয়েছে, সাধারণত লক্ষণগুলি স্থায়ী হতে হয় এবং এক মাস বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়।

টক থেরাপি, বিশেষ করে কগনিটিভ বিহেভিওরাল থেরাপি (CBT) পিটিএসডির জন্য বিশেষভাবে উপযোগী। CBT আক্রান্ত ব্যক্তির আবেগ, চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতিগুলি অন্বেষণ করতে উৎসাহিত করে৷ এটি ব্যক্তির আচরণগুলি বিশ্লেষণ করতে সাহায্য করে এবং সাধারণ ব্যায়াম এবং ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে এটি তার উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে এবং ট্রমা অতিক্রম করার জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি সরবরাহ করে। কিছু ডাক্তার আপনাকে মোকাবেলা করতে এবং আপনার সাথে যা ঘটেছে তার মুখোমুখি হতে সাহায্য করার উপায় হিসাবে এক্সপোজার থেরাপি ব্যবহার করতে পারেন। এছাড়াও গ্রুপ থেরাপি এইসব ক্ষেত্রে বিশেষ ভাবে কার্যকরী।

PTSD-এর চিকিৎসার জন্য প্রদত্ত ওষুধগুলি অ্যান্টি-ডিপ্রেসেন্টের আকারে আসে যা রাগ, অসাঢ়তা, দুঃখ বা হতাশার অনুভূতি ইত্যাদির মতো উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ ও পরিচালনা করতে সাহায্য করে৷ ওষুধ গ্রহণ করার পর সঠিক ফলাফল দেখা শুরু করতে সাধারণত কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে। আপনি যদি একই সাথে অন্যান্য মানসিক সমস্যা যেমন উদ্বেগ, বিষণ্নতা বা আসক্তির সমস্যাগুলির মধ্য দিয়ে যান, তবে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে কীভাবে তাদের সর্বোত্তম আচরণ করবেন তা নিয়েও আলোচনা করবেন।

PTSD সহজে চিকিৎসাযোগ্য তাই আপনি যদি মনে করেন যে আপনি একটি কঠিন সময়ের মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন বা PTSD এর কিছু উপসর্গ আছে, তাহলে আপনাকে সাহায্য নিতে দৃঢ়ভাবে উৎসাহিত করা হচ্ছে। সুস্থ হলে আপনি আপনার জীবন ফিরে পাবেন এবং আপনার প্রিয়জনকেও এটি সুস্থ থাকতে সাহায্য করবে। আপনার লক্ষণগুলি খারাপ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না। যত দ্রুত সম্ভব প্রফেশনাল ব্যক্তির সাহায্য নিন।